Обзор железосодержащих препаратов: виды и отличия
Согласно информации, предоставленной ВОЗ, не менее двух третей всего населения Земли страдает от дефицита железа. Железо - это один из ключевых микроэлементов, необходимых для правильной работы клеточного дыхания и насыщения организма кислородом. Этот элемент также играет важную роль в функционировании иммунной и эндокринной систем. Несмотря на это, продукты, богатые железом, являются редкостью в нашем рационе, в то время как потребность в этом элементе высока. Почему железо следует принимать дополнительно, какие проблемы могут возникнуть при его дефиците и как правильно выбрать железосодержащие препараты - об этом расскажем далее.
Зачастую причиной недостатка железа в организме является несбалансированное питание, значительная потеря крови, нарушения в работе кишечника, а также наличие некоторых эндокринных и печеночных заболеваний. Не менее важным фактором является повышенная потребность в железе в период беременности и лактации.
Железодефицитная анемия является наиболее серьезным заболеванием, которое может возникнуть вследствие недостатка железа в организме. Это состояние может оказать негативное влияние на работоспособность организма и иммунную систему.
В случае нехватки железа могут наблюдаться следующие симптомы: бледная кожа, трещины в уголках рта, на ступнях и ладонях, ломкие ногти и волосы, усталость, сонливость, головные боли, частые простуды и проблемы с пищеварением. Однако, чтобы диагностировать железодефицит, необходимо провести биохимический анализ крови.
Нельзя самостоятельно дополнить недостаток железа в организме. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину недостатка. Как правило, причиной является неправильное питание, однообразный рацион и диеты, бедные питательными веществами. Однако бывают случаи, когда железодефицит возникает вследствие серьезных заболеваний. В таких случаях необходимо лечить основное заболевание или нарушение.
Следует отметить, что суточная потребность в железе для мужчин составляет 10 мг, для женщин – 15 мг (20-25 мг для беременных и кормящих мам), а для детей – 5-15 мг в зависимости от возраста. Однако лишь 10-15% этой дозы поступает в организм с пищей.
В настоящее время существует несколько типов медикаментов, содержащих железо, которые используются для лечения железодефицитной анемии и простой нехватки железа. Однако, выбор конкретного препарата должен быть осуществлен только врачом, поскольку каждое из них имеет свои особенности, а не только разную дозировку.
Средства, содержащие двухвалентный железо – глюконат железа или сульфат железа, наиболее распространены среди препаратов железа в таблетках. Из них сульфатные препараты распространены шире. С терапевтической точки зрения эффективность препаратов приблизительно одинакова. В сульфате железа больше железа на 8%, но различной дозировкой препаратов, содержащих эти соли, это несущественно.
Препараты железа являются хорошо изученными средствами для лечения анемии, однако их прием нельзя проводить без контроля врача. Их прием имеет противопоказания и может вызвать передозировку или побочные эффекты. Препараты этих солей должны быть выписаны врачом и приниматься под его контролем. Они быстро действуют, и прием двухвалентного железа способен значительно поднять уровень гемоглобина уже через 2-4 недели.
Интересный факт: во время Второй мировой войны в США правительство приказало добавлять препараты железа в муку для выпечки хлеба, это было самым простым способом повысить работоспособность населения.
Витаминные комплексы, содержащие железо, принимаются для профилактики нехватки этого минерала в организме. Хотя они могут оказать некоторый эффект в начальной стадии железодефицитной анемии, они не используются как основной препарат для лечения этого заболевания.
Трехвалентное железо в витаминных комплексах менее эффективно в усвоении, чем двухвалентное, но это компенсируется лучшей переносимостью и меньшим количеством побочных эффектов. Для достижения полного эффекта прием таких комплексов должен продолжаться не менее 2-3 месяцев.
Чтобы повысить биодоступность железа в организме, в витаминных комплексах его сочетают с другими минералами и витаминами. В состав таких комплексов, обычно входят: медь, марганец, витамины С, В12 и фолиевую кислоту.
В настоящее время существует много продуктов, которые называются биологически активными добавками (БАДы). Вот только граница между БАДами и витаминными комплексами не всегда очевидна. Например, БАДы, содержащие железо, могут содержать витамины и экстракты целебных растений. Кроме того, многие БАДы, предназначенные для профилактики анемии, содержат стимулирующие компоненты, такие как экстракт элеутерококка, вытяжки из пантов и многое другое.
Также стоит отметить, что БАДы можно принимать постоянно или курсами в профилактических целях. Но в любом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом перед началом приема.
Формы выпуска железосодержащих препаратов
Железосодержащие препараты часто бывают представлены в нескольких формах выпуска. Но стоит ли присваивать этим формам большое значение и есть ли между ними существенные отличия?
Сироп – это жидкий препарат, который содержит растворенные активные вещества. В отличие от таблеток, сироп обладает более быстро проявляющимся эффектом из-за того, что активные вещества не требуют времени на распад в желудочно-кишечном тракте. Однако, он менее устойчив при длительном хранении.
Раствор для инъекций – это жидкий препарат, который вводится больному внутримышечно или внутривенно. Он также быстро проявляет свой эффект и хранится гораздо дольше, по сравнению с сиропом. Данная форма позволяет быстро достичь желаемого терапевтического эффекта, что особенно важно в критических ситуациях.
Таблетки – твердые дозированные формы, необходимые для перорального приема. Они обладают более долгим действием и могут быть использованы как продолжительный курс лечения. Также, таблетки могут содержать разные дозировки активного вещества для соответствия потребностям каждого пациента.
Таким образом, форма выпуска железосодержащих препаратов может оказать влияние на скорость и интенсивность действия активных веществ. Однако, основным критерием в выборе формы является потребность конкретного пациента и рекомендации лечащего врача.
Названиями препаратов для перорального введения являются железо в таблетках, капсулы, сироп и пастилки. Каждый вид препарата имеет свои плюсы и минусы, которые следует учитывать при выборе способа введения.
Железо в таблетках защищает слизистую оболочку желудка благодаря медленному высвобождению активных компонентов. Таблетки удобны в использовании и не зависят от приема пищи. Однако усвоение железа при таком способе введения невысокое из-за того, что часть таблетки растворяется в кишечнике в месте, где всосать железо не получится.
Капсулы удобны в применении, но имеют свои отрицательные стороны: не рекомендуется давать детям из-за возможности подавления их или проглатывания капсулы, а также возможного раздражения слизистой оболочки желудка при растворении оболочки. Капсулы также не могут быть поделены на две дозы.
Сироп имеет такую консистенцию, которая позволяет обеспечить полное всасывание железа благодаря обволакиванию слизистой оболочки желудка. Он оптимален для использования детьми, в том числе самыми маленькими. Однако, сиропы с высокой концентрацией железа могут окрашивать зубную эмаль, а также содержать сахар, что делает их не подходящими для диабетиков.
Пастилки представляют собой одинаково удобную форму для детей и взрослых. Жевательные гематогеновые пастилки имеют приятный вкус, обеспечивают хорошее всасывание железа и не портят зубную эмаль. Их даже можно использовать частично в замену сладостей, при условии соблюдения рекомендуемой суточной дозы гематогена.
Препараты для парентерального введения: эффективный, но рискованный метод лечения Использование препаратов железа для внутривенного или внутримышечного введения в клинической практике является редким и крайним решением в критических случаях. Такой способ связан с большим риском возникновения аллергической реакции (в до 3% случаев) и других побочных эффектов. Таким образом, данная форма приема препаратов железа считается приемлемой и оправданной только в тех случаях, когда прием капсул или таблеток невозможен или не достаточно эффективен, например, после удаления тонкого кишечника. Количество на рынке доступных препаратов для парентерального введения достаточно ограничено, что отражает высокую степень риска и ограниченное применение в клинической практике.
Правила приёма железа в таблетках и других формах
Первое и самое важное правило - не принимать никакие лекарства без предварительной консультации с врачом для избежания возможных осложнений. Второе правило - следовать рекомендациям по приёму железосодержащих препаратов. Железо является достаточно "непокорным" элементом, и требуется осторожный подход.
- Железо в таблетках, капсулах или в форме сиропа нельзя принимать совместно с тетрациклином, левомицетином, а также с антацидными препаратами.
- Железосодержащие препараты лучше принимать натощак, так как многие продукты (включая молоко, яйца, злаки и т.д.) могут снизить его всасывание и значительно уменьшить эффект.
- Также не рекомендуется принимать препараты с железом во время инфекционных заболеваний.
- Таблетки с железом не следует разжевывать, так как это может привести к образованию пятен на зубах. Но это правило не относится к батончикам и пастилкам.
- Препараты, содержащие кальций в больших количествах, также могут замедлить всасывание железа, поэтому во время курса лечения лучше избегать их употребления.
- Не превышайте рекомендуемую дозировку, поскольку отравление железом возможно, хотя и редко встречается.
Если вы принимаете железосодержащие препараты, не забывайте регулярно сдавать анализ крови, чтобы контролировать уровень железа и гемоглобина. Избыток железа также опасен, как и его недостаток.
Фото: freepik.com