Военный хирург рассказал о характере травм бойцов в зоне СВО

Военнослужащие в  ходе боевых действий получают множество осколочных ранений, вызывающих обильную кровопотерю. Об  этом в  интервью «БИЗНЕС Online» рассказал военный хирург с  позывным « Минск», работающий в  зоне СВО.

«Особенность данного конфликта  — много осколочных ранений. То  есть имеют место ранения многих областей: голова, грудь, живот и  конечности. И  все это может сопровождаться разными комбинациями, как в  математике. Их  бывает очень много. И  для нас, и  для пациентов прежде всего эта многофакторность очень тяжела. Кровотечение может быть из  сосудов кожи головы, раненого легкого или диафрагмы, почки или печени. И  это все течет! И  вот они пока на  поле боя лежат, пока их  везут в  санитарном автомобиле или они лежат в  приемной, если на  данном этапе не  было оказано грамотной помощи в  виде наложения давящих повязок, жгутов… Бывало, что люди приезжали с  запредельной кровопотерей. Нам таких сложно выхаживать  — дефицит крови, определенные моменты, которые не  найти в  мирное время в  стационаре. Поэтому самое сложное  — многофакторность»,  — поделился врач.

Фото: «БИЗНЕС Online»

Медики выхаживают больных с  минно-взрывной травмой. Алгоритм лечения пациентов с  такой травмой несколько усложняется: после оказания неотложной помощи врачи ставят дренаж, а  после проводят быструю операцию для остановки кровотечения и  герметизации органов.

«Плюс особый вид хирургической травмы  — минно-взрывная: если они наступили на  мину или рядом прилетел снаряд. Это не  только воздействие ранящего снаряда, но  и  вторичное  — дерево, металл, земля. Плюс ожог пламенем идет… Это накладывает свой отпечаток на  нашу работу. <…> Если мы  видим пациента с  сочетанной минно-взрывной травмой (ранение грудь  — живот  — конечности), то  после оказания неотложной помощи, рентгена и  УЗИ раненому в  груди ставим дренаж ( для отвода собравшейся под раной крови   — прим. ред. ). В  течение обхождения по  дренажу видим, нужно  ли ему что-то, или кровь на  этом этапе останавливается, и  мы  убираем дренаж. Там очень много органов, и, как правило, ранения в  живот  — это печень, селезенка, почки и  кишечник. Это все сопровождается большой кровопотерей. На  данном этапе нам нужно следовать так называемому протоколу Damage-контроля. Ты  не  должен долго оперировать, необходимо делать минимальный объем операции в  короткое время, чтобы спасти больного. <…> Не  должно быть „закапывания“ в  животе  — это минимальная, быстрая операция: остановка кровотечения, герметизация органов и  переход, например, дальше. То  есть уже делается операция на  нижние конечности. А  потом в  реанимацию. Здесь Промедол и  все реаниматологи оказывают помощь, подготавливают к  дальнейшей эвакуации, и  они едут на  следующий этап лечения. Уже там им  делают полноценную операцию на  живот»,  — рассказал медик.

Полное интервью военного хирурга о  работе в  зоне СВО, эмоциях после неудачной операции и  страшном выборе, встающем перед врачами,  — в материале «БИЗНЕС Online».